四川省人力資源和社會保障廳公開征求《關(guān)于明確工傷保險若干問題的意見(征求意見稿)》意見的公告

 

　　為更好貫徹執(zhí)行《工傷保險條例》《四川省工傷保險條例》和《四川省人民政府關(guān)于印發(fā)〈四川省工傷保險條例>實施辦法的通知》，提高依法行政能力和水平，妥善解決實際工作中的問題，切實保障職工和用人單位合法權(quán)益，結(jié)合我省實際，我廳起草了《關(guān)于明確工傷保險若干問題的意見(征求意見稿)》，現(xiàn)面向社會公開征求意見。

 

　　公開征求意見時間為2024年12月25日至2025年1月24日，公眾可將相關(guān)建議及理由以書面形式(本人簽名或單位加蓋公章)反饋至人力資源社會保障廳工傷保險處。

 

　　通訊地址：成都市青羊區(qū)陜西街54號人力資源社會保障廳工傷保險處

 

　　聯(lián)系電話：028-86754690

 

　　電子郵箱：594103679@qq.com

 

　　稅 屋附件：關(guān)于明確工傷保險若干問題的意見(征求意見稿)

 

四川省人力資源和社會保障廳

 

2024年12月24日

 

　　附件

 

關(guān)于明確工傷保險若干問題的意見(征求意見稿)

 

　　為更好貫徹執(zhí)行《工傷保險條例》、《四川省工傷保險條例》和《四川省人民政府關(guān)于印發(fā)〈四川省工傷保險條例〉實施辦法的通知》(川府發(fā)〔2021〕10號)，提高依法行政能力和水平，妥善解決實際工作中的問題，切實保障職工和用人單位合法權(quán)益，現(xiàn)結(jié)合我省實際，就相關(guān)具體問題提出以下意見：

 

　　一、關(guān)于工傷保險參保相關(guān)問題

 

　　(一)用人單位應(yīng)依法為其招用的非全日制從業(yè)人員參加工傷保險，按規(guī)定至社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)，且不得將全日制用工按非全日制從業(yè)人員單獨(dú)參加工傷保險。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在工傷保險信息系統(tǒng)中備注“非全日制用工”字樣。

 

　　(二)從業(yè)人員(包括非全日制從業(yè)人員)同時在兩個或者兩個以上用人單位就業(yè)的，各用人單位應(yīng)分別為其辦理參加工傷保險手續(xù)。職工發(fā)生工傷的，由職工受到傷害時工作的用人單位依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

 

　　(三)用人單位應(yīng)按照勞動合同關(guān)系、用工地、參保地一致的原則，為職工辦理工傷保險參保登記手續(xù)，屬于勞務(wù)派遣等情形的按相關(guān)規(guī)定辦理。

 

　　二、關(guān)于工傷認(rèn)定相關(guān)問題

 

　　(四)省本級參保企事業(yè)單位(不含參公事業(yè)單位)職工的工傷認(rèn)定管轄按以下情形分別確定：1.用人單位登記或注冊地在省內(nèi)的，由用人單位登記或注冊地市(州)社會保險行政部門辦理;2.用人單位登記或注冊地在省外、事故發(fā)生地在省內(nèi)的，由事故發(fā)生地市(州)社會保險行政部門辦理;3.用人單位登記或注冊地、事故發(fā)生地均在省外的，由省級社會保險行政部門按照就近、便捷等原則指定有關(guān)市(州)社會保險行政部門辦理。

 

　　(五)社會保險行政部門辦理因工死亡(含視同工亡)及重大事故類工傷認(rèn)定案件，應(yīng)進(jìn)行調(diào)查核實。辦理職業(yè)病工傷認(rèn)定案件，應(yīng)同衛(wèi)生健康部門進(jìn)行信息比對，查詢核實職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書)的真實性。

 

　　(六)申請人向社會保險行政部門提交工傷認(rèn)定申請材料后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對職工受傷部位、傷勢程度等作出新的診斷，需增加(變更)傷害部位的，用人單位、受傷職工或者其近親屬應(yīng)及時向社會保險行政部門提交新的診斷證明書，且不得晚于初次勞動能力鑒定結(jié)論作出之前提出申請。遇有不可抗力或者不屬于工傷職工自身原因等特殊情形除外。

 

　　社會保險行政部門應(yīng)在收到材料后進(jìn)行調(diào)查核實，情況屬實尚未作出認(rèn)定決定的，按照新的診斷證明書作出認(rèn)定決定;已經(jīng)作出認(rèn)定決定的，作出增加(變更)傷害部位的決定。

 

　　(七)用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認(rèn)定申請的時限，從職工發(fā)生事故傷害或者首次被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起算;申請時限最后一日為法定休假日的，順延至法定休假日后的第一日。

 

　　三、關(guān)于勞動能力鑒定相關(guān)問題

 

　　(八)經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定或停工留薪期滿的重癥職工申請勞動能力鑒定的，勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)予受理。鑒定定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)＜医M提出意見，認(rèn)為醫(yī)檢可能危及傷者生命或造成不可逆轉(zhuǎn)傷害的，勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)可以依據(jù)已取得的診斷證明、檢驗報告等病歷資料或面檢情況等作出鑒定結(jié)論。

 

　　(九)工傷職工在進(jìn)行勞動能力鑒定之前非因工死亡，確需鑒定工傷傷殘等級的，由工傷職工近親屬和用人單位共同提出書面委托鑒定申請，提交當(dāng)事雙方均認(rèn)可的診斷證明、檢驗報告等病歷資料，經(jīng)市(州)勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)審核認(rèn)為具備鑒定條件的，可進(jìn)行勞動能力鑒定，出具“符合國家標(biāo)準(zhǔn)某級某款”的鑒定意見。此類鑒定意見為最終鑒定意見。

 

　　(十)采用郵寄方式申請勞動能力再次鑒定的，申請人應(yīng)準(zhǔn)確填寫聯(lián)系方式，勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)自收到申請材料之日起5個工作日內(nèi)視情況分別作出以下處理：材料完整的，告知申請人于15日內(nèi)到現(xiàn)場辦理相關(guān)手續(xù);材料不完整的，一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料和補(bǔ)正時限。申請人未到現(xiàn)場辦結(jié)手續(xù)的，視為放棄申請。

 

　　(十一)用人單位申請勞動能力再次鑒定，應(yīng)在收到受理通知后10個工作日內(nèi)協(xié)同工傷職工參加現(xiàn)場鑒定。不能按時參加的，經(jīng)用人單位和工傷職工協(xié)商一致，應(yīng)在收到受理通知后5個工作日內(nèi)提交書面說明，經(jīng)勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)審核同意后調(diào)整時間，作出鑒定結(jié)論的期限相應(yīng)順延。自受理用人單位勞動能力再次鑒定申請之日起90日不參加或未完成現(xiàn)場鑒定的，當(dāng)次鑒定程序終止。

 

　　四、關(guān)于工傷保險待遇相關(guān)問題

 

　　(十二)用人單位未依法足額繳納工傷保險費(fèi)造成工傷職工傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等待遇降低的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。用人單位足額補(bǔ)繳本單位全部職工工傷保險費(fèi)后，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)重新核定傷殘津貼和供養(yǎng)親屬撫恤金，并自補(bǔ)繳費(fèi)次月起按新核定的待遇支付。

 

　　(十三)用人單位按規(guī)定參加工傷保險并繳納工傷保險費(fèi)期間發(fā)生工傷事故的，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得因用人單位后續(xù)發(fā)生欠繳工傷保險費(fèi)情形而停發(fā)其待遇。

 

　　(十四)職工在統(tǒng)籌地區(qū)企業(yè)集團(tuán)內(nèi)部各法人主體之間調(diào)動，調(diào)出單位正常參保繳費(fèi)，調(diào)入單位自職工調(diào)入之日起30日內(nèi)按規(guī)定辦理參保登記并繳費(fèi)，社會保險系統(tǒng)顯示職工工傷保險處于連續(xù)繳費(fèi)狀態(tài)的，職工自調(diào)入單位之日起至辦理參保登記前視為正常參保，發(fā)生事故傷害(死亡)被認(rèn)定為工傷，由工傷保險基金和用人單位按規(guī)定支付相關(guān)待遇。

 

　　(十五)職工在用人單位為其參加工傷保險后,在工作中因急性中暑、接觸性中毒就醫(yī)，從發(fā)病到醫(yī)療救治處于連續(xù)過程，后被確診為患職業(yè)病的，其初診醫(yī)療機(jī)構(gòu)及初診后連續(xù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，可納入工傷保險基金支付范圍。

 

　　(十六)在我省行政區(qū)域內(nèi)，用人單位跨地區(qū)變更工傷保險參保登記地的，變更登記前參保地工傷保險部門作出的工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定結(jié)論，變更后參保地工傷保險部門應(yīng)予以認(rèn)可。工傷職工隨同用人單位變更，變更后新發(fā)生的費(fèi)用，由變更后的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付。

 

　　(十七)用人單位參加工傷保險且正常繳納工傷保險費(fèi)期間，職工發(fā)生事故被認(rèn)定(視同)為工傷，用人單位在職工發(fā)生事故后當(dāng)月辦理減員并停止繳費(fèi)的，在按規(guī)定補(bǔ)繳應(yīng)繳納的工傷保險費(fèi)和滯納金后，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定支付相關(guān)待遇。

 

　　(十八)新注冊登記的用人單位按規(guī)定辦理參保登記，并在登記后30日內(nèi)繳費(fèi)的，職工在參保登記之日起發(fā)生工傷，由工傷保險基金和用人單位按規(guī)定支付相關(guān)待遇。

 

　　用人單位為新入職人員按規(guī)定辦理參保登記，并在登記后30日內(nèi)繳費(fèi)，且用人單位此前參加社會保險記錄良好、連續(xù)規(guī)范參保繳費(fèi)的，職工自參保登記之日起發(fā)生工傷，由工傷保險基金和用人單位按規(guī)定支付相關(guān)待遇。部省另有規(guī)定的從其規(guī)定。

 

　　(十九)用人單位因關(guān)閉、破產(chǎn)等原因辦理注銷的，其已經(jīng)納入我省工傷保險統(tǒng)籌管理的在職一級至四級工傷職工、退休工傷職工、患職業(yè)病工傷職工，由工傷保險基金繼續(xù)支付工傷保險待遇。應(yīng)由用人單位支付的待遇項目，由企業(yè)清算至工傷保險基金。應(yīng)由工傷保險基金支付的待遇項目，企業(yè)不清算。

 

　　用人單位因關(guān)閉、破產(chǎn)等原因辦理注銷的，其已經(jīng)納入我省工傷保險統(tǒng)籌管理的在職五級至十級工傷職工，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，工傷保險關(guān)系終止。

 

　　(二十)職工在多個單位同時就業(yè)或受傷前12個月內(nèi)在不同用人單位之間流動的，根據(jù)承擔(dān)工傷保險責(zé)任的用人單位繳納的工傷保險費(fèi)，核定平均月繳費(fèi)工資作為待遇計發(fā)基數(shù)。

 

　　(二十一)對先行支付待遇核定支付基數(shù)不明確的，以全省上年度職工月平均工資的60%作為計發(fā)基數(shù)。

 

　　本意見自2025年 月 日起執(zhí)行，有效期至2030年 月 日。此前有關(guān)規(guī)定與本意見不一致的，按本意見執(zhí)行。本意見施行后，法律法規(guī)規(guī)章作出新規(guī)定的，從其規(guī)定。

 

四川省人力資源和社會保障廳

 

2025年  月  日